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383 ucd de la liste en sus ont été administrés au moins 1 fois en 2017 # les 2 principaux ucd de baclofène (9269778 « baclofene 10 mg » et 9054322 « baclofene 10 mg comprime – lioresal ») représentent 87,48% des administrations # 13 ucd représentent 50% du montant total d’achat des ucd en sus sur la base nationale ssr du secteur ex dgf en 2017 # le premier ucd en montant d’achat cumulé est le 9294486′botox 200 u allergan, pdr pr sol inj » (9,56% du total des achats) avec un prix d’achat moyen par administration de 335,43 € quelques résultats en secteur ex oqn : # 258 ucd de la liste en sus ont été administrés au moins 1 fois en 2017 # les 2 principaux ucd de baclofène (9269778 « baclofene 10 mg » et 9054322 « baclofene 10 mg comprime – lioresal ») représentent 89,14% des administrations # 18 ucd représentent 50% du montant total d’achat des ucd en sus sur la base nationale ssr du secteur ex oqn en 2017 # le premier ucd en montant d’achat cumulé est le 9307527 « tasigna 200 mg gelule » (6,62% du total des achats) avec un prix d’achat moyen par administration de 465,06 € sources : consommations des médicaments en sus par code ucd secteur ex dgf 2017 – consommations des médicaments en sus par code ucd secteur ex oqn 2017 – méthodologie la base nationale des dmi de 2017 posted on 8 juin 2018 9 juin 2018 by dg la liste des consommations de dmi (dispositif médicaux implantables) en secteur ex dgf et ex oqn de l’année 2017 vient d’être publiée (voir liens en sources) . pour chaque dmi représenté : code lpp, intitulé lpp, montant cumulé des prix d’achats et nombre cumulé des poses. on peut ainsi calculer les montants facturés moyens par dmi dans la base nationale 2017 par secteur ; à comparer aux montants facturés pour vos principaux dmi dans vos établissements. ces résultats sont issus de la compilation des fichcomp dmi des établissements ex dgf et des rsf en p (prestations hospitalières prothèses) des établissements ex oqn. ils sont exportables sur excel. quelques résultats en secteur ex dgf : # 941 dmi différents posés au moins 1 fois en 2017 # 18 dmi assurent 50% des poses de dmi en 2017 # 524 dmi sont posés moins de 100 fois dans l’année, tout établissement ex dgf confondu en 2017. ces 524 dmi ne représentent que 0,72% du nombre total de dmi posé sur la période. # montant moyen facturé du 1er dmi en terme de pose (lpp 3137283 – rachis, implant d’ancrage, vis pediculaire) = 166.56 € # a noter qu’en 2017, il y a encore 0,44% des déclarations dans les fichcomp dim qui sont en erreur (dmi hors liste en sus la plupart du temps ou code lpp en erreur). quelques résultats en secteur ex oqn : # 740 dmi différents posés au moins 1 fois en 2017 # 13 dmi assurent 50% des poses de dmi en 2017 # le taux d’erreur est de 0,13% dans les déclarations rsf-p sources : synthèse nationale dmi 2017 ex-dgf – synthèse nationale dmi 2017 ex-oqn – méthodologie copyright © t2a conseil – le remplacement de genrsa et agraf par druides en 2019 posted on 3 juin 2018 by dg le constat est largement partagé par les professionnels depuis plusieurs années : le dispositif actuel de traitement de d’envoi des informations sur epmsi est « lourd », anachronique et pauvre fonctionnellement (téléchargement chaque mois de genrsa ou agraf, nombreuses manipulations de fichiers, pas de retours sur les contrôles qualité, pas d’interfaçage possible avec d’autres logiciels, etc…). l’atih a donc légitimement mis en chantier un nouveau fonctionnement, appelé druides (dispositif de remontée unifié et intégré des données des etablissements de santé), basé sur des api (des interfaces de codes) que les éditeurs pmsi pourront intégrer à leurs logiciels et permettre ainsi d’automatiser l’envoi mensuel vers epmsi directement à partir du logiciel et de bénéficier de retours d’informations à valeur ajoutée (voir ci-dessous). nous avions déjà évoqué le projet mi-2017 « genrsa sera remplacé par le logiciel druides en 2019 « . aujourd’hui l’atih est en mesure de communiquer sur les fonctionnalités précises de druides et sur un calendrier prévisionnel de mise en oeuvre, en précisant que l’intégration des api de druides dans les logiciels ne sera pas obligatoire et que les établissements pourront continuer à télétransmettre selon les modalités actuelles via un » petit » logiciel comme genrsa (nom provisoire : »client-minimal druides »). liste des fonctionnalités druides : # extraction des données des logiciels métier # intégration et exploitation des logs sous un format normalisé # transmission automatique sur la plateforme epmsi # commande automatique des tableaux ovalide # récupération, exploitation, visualisation des données des tableaux ovalide intégrées aux logiciels métiers # tableaux ovalide en mode simulation # intégration de visual valo séj # etape de validation intégrée # récupération automatique de l’arrêté de versement # interfaces utilisateur multiples (smartphone, tablettes, bornes interactives, …) # retour possible aux dossiers (lien rsa/rss) # accès aux référentiels (ccam, cim, ghs, med, actes classants, …) # mises à jour automatiques des outils l’atih communique sur 2019 pour la mise à disposition de druides en mco. au mieux ce ne serait que le client minimal druides car il est irréaliste de penser que les éditeurs pmsi pourront intégrer les api druides d’ici 2019. des versions druides pour le ssr et la psy sont programmées dans les années à venir. source : druides (atih) copyright © t2a conseil – nouveau tableau ovalide ssr [1.q.6.tiacs] – type d’intervenant atypique pour un acte csarr (à partir de m3 2018) posted on 3 juin 2018 3 juin 2018 by dg depuis mars 2018, un nouveau tableau qualité est disponible dans ovalide ssr : le tableau [1.q.6.tiacs] – type intervenant atypique pour un acte csarr ce tableau repère 2 atypies : # les actes zzc+221 de synthèse interdisciplinaire codés par plusieurs professionnels alors qu’il doit rattaché à un seul type d’intervenant. commentaire : ce test est sans intérêt en pratique car la quasi totalité des logiciels pmsi font maintenant ce contrôle à la saisie # les actes de rééducation codés avec le type intervenant « 21 – infirmier » ce qui est interdit dit autrement, les infirmières et les aide-soignantes par délégation ne peuvent coder en csarr que des actes d’évaluations. pour chaque acte csarr repéré, le tableau ovalide affiche le nombre de rhs concernés et le nombre de séjours avec au moins 1 rhs concerné, en distinguant l’hospitalisation complète de l’hospitalisation partielle. définition du tableau dans le guide de lecture ovalide ssr : « suite aux travaux réalisés sur le codage csarr ( etat des lieux du csarr dans le pmsi ssr en 2015 ), des actes csarr ont été identifiés comme ne relevant pas de certains types d’intervenant : – des actes relevant d’une prise en charge rééducative : ils ne relèvent pas d’une prise en charge infirmière ou aide-soignante ; – l’acte de synthèse interdisciplinaire de rééducation et/ou de réadaptation : il doit être codé par un seul professionnel (celui qui est responsable de la synthèse pour le patient concerné, le médecin responsable du patient par exemple). ces actes sont non attendus (et non pas interdits). en effet certaines situations spécifiques entraînent la réalisation de ces actes par des professions non attendues. l’interprétation de ce tableau nécessite donc de connaître la situation au sein de chaque établissement. les tableaux présentent, par type d’hospitalisation et par couple {acte csarr ; intervenant} non attendu, les éléments suivants :  effectif de rha,  effectif de ssrha dont au moins un rha est concerné par l’atypie acte csarr/type d’intervenant. » pour les utilisateurs t2a viewer ssr : voir « » sources : guide de lecture ovalide ssr dgf 2018 – guide de lecture ovalide ssr oqn 2018 les dms nationales par ghm en 2018 posted on 2 juin 2018 3 juin 2018 by dg l’atih a publié les tables de références ovalide mco pour 2018 avec, par type d’établissement (ex oqn ou ex dgf), les nouvelles valeurs 2018 des dms nationales par ghm (lien en source). ce sont ces valeurs qui sont utilisées en 2018 dans les tableaux ovalide 1.d.2.cmghs – « case-mix ghm », 1.d.2.edms – « effet de la dms sur le nombre de journées produites par l’établissement » (avec le calcul de l’ip-dms), 1.d.2.dmg – « analyse des ghm ayant les écarts de dms les plus forts et 1.q.1.cc – « nombre de séjours avec confirmation de codage parmi les ghm concernés ». quelques résultats relatifs à l’évolution entre 2017 et 2018 des dms nationales pour des ghm fréquents avec hospitalisation, arrondis à 2 chiffres après la virgule : ghm libellé ghm dms exdgf 2018 dms exdgf 2017 ecart exdgf dms exoqn 2018 dms exoqn 2017 ecart exoqn 14z14a accouchements uniques par voie basse chez une multipare, sans complication significative 3,58 3.60 -0.02 3,62 3.65 -0.04 14z13a accouchements uniques par voie basse chez une primipare, sans complication significative 4,37 4.39 -0.02 4,33 4.36 -0.03 15m05a nouveau-nés de 3300g et âge gestationnel de 40 sa et assimilés (groupe nouveau-nés 1), sans problème significatif 3,43 3.48 -0.05 3,58 3.62 -0.04 08c241 prothèses de genou, niveau 1 6,12 6.64 -0.52 5,44 5.91 -0.47 08c242 prothèses de genou, niveau 2 7,25 7,74 -0.49 6,47 6.93 -0.46 08c481 prothèses de hanche pour des affections autres que des traumatismes récents, niveau 1 5,32 5.88 -0.56 4,37 5.13 -0.76 08c271 autres interventions sur les tissus mous, en ambulatoire 3,54 3.97 -0.43 2,85 3.08 -0.22 05k101 actes diagnostiques par voie vasculaire, niveau 1 1,88 1.93 -0.05 1,78 1.80 -0.02 05k061 endoprothèses vasculaires sans infarctus du myocarde, niveau 1 2,44 2.51 -0.07 2,48 2.54 -0.05 02c021 interventions sur la rétine, niveau 1 1,49 1.56 -0.07 1,25 1.28 -0.04 11c131 interventions par voie transurétrale ou transcutanée pour des affections non lithiasiques, niveau 1 2,23 2.36 -0.13 2,23 2.35 -0.12 si, comme on le constate sur les ghm de ce tableau, les dms évoluent peu pour les ghm fréquents correspondant à des hospitalisations courtes, il peut y avoir, à la hausse ou à la baisse, de fortes variations pour des ghm de niveau 3 ou 4 peu fréquents (exemple en dgf, la dms nationale du ghm 05m193 « » passe de 6,25j en 2017 à 10,43j en 2018) a noter que par ailleurs aucun test ovalide n’a été modifié, ajouté ou supprimé en 2018 par rapport à 2017. source : ovalide mco 2018 (fichiers excel ghminfo_exdgf et ghminfo_exoqn) copyright © t2a conseil – version 3 de la ccam descriptive à usage pmsi 2018 : 4 nouveaux actes posted on 1 juin 2018 1 juin 2018 by dg deuxième actualisation de la ccam descriptive à usage pmsi 2018 qui correspond donc à la v3 ccam pmsi 2018, pour prendre en compte les évolutions de la ccam tarifante v52. principales nouveautés de cette v3 ccam pmsi 2018 : # ajout de 4 nouveaux actes au sousparagraphe 08.01.09.01 examen cytopathologique du col de l’utérus : ## jkqx347 examen cytopathologique de prélèvement [frottis] du col de l’utérus pour dépistage individuel ## jkqx261 examen cytopathologique de prélèvement [frottis] du col de l’utérus pour dépistage organisé ## jkqx147 examen cytopathologique en phase liquide [technique monocouche] de prélèvement [frottis] du col de l’utérus pour dépistage individuel ## jkqx426 examen cytopathologique en phase liquide [technique monocouche] de prélèvement [frottis] du col de l’utérus pour dépistage organisé # suppression de 2 actes en lien avec les 4 nouveaux actes : ## jkqx001 examen cytopathologique de dépistage de prélèvement [frottis] du col de l’utérus ## jkqx008 examen cytopathologique de dépistage en phase liquide [technique monocouche] de prélèvement [frottis] du col de l’utérus le guide de lecture et de codage n’est pas modifié. cette v3 de la ccam pmsi 2018 entre en vigueur le 01 juin 2018 voir aussi « version 2 de la ccam descriptive à usage pmsi 2018 : 12 nouveaux actes ccam « . sources : liste analytique de la v3 ccam pmsi 2018 (excel) – note de présentation (atih) – note d’information ccam v52 (ameli) copyright © t2a conseil – posts navigation page 1 sur 132 1 2 3 4 5 … » dernière page » search for: recevoir les articles du blog chaque semaine vos données restent confidentielles et ne seront jamais vendues ni transmises. chaque jour un conseil pmsi ssr vos données restent confidentielles et ne seront jamais vendues ni transmises. chaque jour un conseil pmsi mco vos données restent confidentielles et ne seront jamais vendues ni transmises. vacations pour médecins dim nombreuses missions à pourvoir pour médecins dim mco et ssr expérimentés. contactez-nous au 09 70 46 56 00. confidentialité assurée . liens pmsi commun abréviations crh et cro abréviations pmsi et t2a atih cim-10 fr 2018 à usage pmsi (b0 n° 2018/9 bis) ccam pmsi 2018 (bo n° 2018/8 bis) : guide de lecture et de codage ccam pmsi 2018 v2 - liste analytique ccam tarifante cocoa epmsi orphanet scansante t2a viewer liens pmsi mco arrêté prestations mco 2018 arrêté tarifaire mco 2018 tarifs ghs dgf et oqn 2018 guide méthodologique du pmsi mco 2018 (version provisoire) manuel des ghm 2018 - volume 1 (version provisoire) manuel des ghm 2018 - volume 2 (version provisoire) manuel des ghm 2018 - volume 3 (version provisoire) ovalide - guide de lecture mco 2018 dgf ovalide - guide de lecture mco 2018 oqn ovalide mco 2018 (fichiers) datim mco 2016 icr 2018 de la ccam à usage pmsi lpp tarifs ghs dgf 2017 tarifs ghs dgf 2016 tarifs ghs oqn 2017 tarifs ghs oqn 2016 liens pmsi ssr arrêté tarifaire ssr 2018 tarifs gmt 2018 guide méthodologique du pmsi ssr 2018 (bo n°2018/2 bis) manuel de groupage gme 2018 volume 1 - (version provisoire) manuel de groupage gme 2018 volume 2 - (version provisoire) manuel de groupage gme 2018 volume 3 - (version provisoire) ovalide - guide de lecture ssr 2018 - dgf ovalide - guide de lecture ssr 2018 - oqn csarr 2018 (bo n° 2018/3 bis) csarr 2018 (version excel) spécialités pharmaceutiques ssr 2017 liens pmsi psy guide méthodologique du pmsi psy (version provisoire) ovalide - guide de lecture psy dgf - 2018 ovalide - guide de lecture psy oqn - 2018 liens pmsi had guide méthodologique du pmsi had 2018 (bo n° 2018/7 bis) ovalide - guide de lecture had 2018 dgf ovalide - guide de lecture had 2018 oqn ovalide had 2017 (fichiers) ghpc 2018 spécialités pharmaceutiques had 2017 datim had 2016 liens financement et qualité assurance maladie - b2 certification v2014 comptabilité analytique hospitalière (cah) fiabilisation et certification des comptes des établissements publics fides guide des règles de facturation des soins dispensés dans les établissements de santé guide méthodologique de la comptabilité hospitalière noemie norme b2 copyright © t2a conseil

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